LLiesbreukzonder matje

Ervaring met liesbreuken
Aandacht voor uw verhaal

Met meerdere technieken beschikbaar kunnen we de mogelijkheden afwegen rond uw persoonlijke situatie.

Een goed besluit begint
met een goed gesprek

Ik vind het belangrijk dat u zich gehoord voelt en begrijpt welke mogelijkheden er zijn. Daarom neem ik de tijd voor uw vragen en zorgen, en onderzoeken we of uw klachten daadwerkelijk door de liesbreuk komen.

Samen bespreken we wat een operatie u kan opleveren, welke risico’s erbij horen en of afwachten misschien beter bij u past. Ik leg uit welke operatietechnieken er zijn, met en zonder matje, en welke voor u geschikt zijn. Daarbij is er ruimte voor uw ervaringen, twijfels en voorkeuren, en wat daarachter zit. Zo komen we samen tot een weloverwogen besluit dat bij u past en waar we beiden vertrouwen in hebben.

Martijn Möllers
Chirurg · liesbreukchirurgie en chronische liespijn

Wat u van het consult mag verwachten

  • Aandacht voor uw klachten en invloed op het dagelijks leven.
  • Onderzoek van de lies en beoordeling van eerdere behandelingen.
  • Uitleg over de mogelijkheden en hun grenzen.
  • Bespreking van uw voorkeuren en realistische verwachtingen.
  • Een plan voor behandeling of verdere beoordeling.

Twee chirurgen met aandacht voor uw situatie

Martijn Möllers en Pieter Lubbert werken binnen de Heelkunde Friesland Groep. Zij bespreken behandeling mét en zonder matje, waarbij de klachten, de breuk en uw voorkeuren bepalen welke mogelijkheden passen.

Portret van chirurg Martijn Möllers
Foto: Heelkunde Friesland

Martijn Möllers

Chirurg · gastrointestinale en algemene chirurgie.

Martijn studeerde geneeskunde in Leiden (1995–2002) en volgde van 2004 tot 2010 de opleiding chirurgie in Den Haag en Leiden. Hij werkt sinds 2011 in Friesland. Zijn expertise omvat lies- en buikwandbreuken, recidieven, chronische liespijn en buikwandpijn (ACNES). Hij opereert in Ziekenhuis Nij Smellinghe in Drachten en Frisius MC Heerenveen en werkt poliklinisch ook in Sionsberg Dokkum.

In januari 2014 introduceerde hij met collega’s de TREPP-operatie in De Sionsberg. De chirurgen leerden die techniek van het team dat haar in Nederland ontwikkelde. Inmiddels biedt hij ook kijkoperaties, robotgeassisteerde chirurgie en, bij geselecteerde patiënten, Desarda aan. Lees het artikel uit 2014.

“Deze techniek is nieuw in de liesbreukchirurgie en stelt chirurgen in staat om bij elke patiënt maatwerk af te leveren.”

Martijn bij de introductie van TREPP in 2014 · Nieuws uit Kollum

Portret van chirurg Pieter Lubbert
Foto: Heelkunde Friesland

Pieter Lubbert

Chirurg · trauma- en algemene chirurgie

Pieter studeerde aan de Universiteit van Amsterdam (1985–1994) en promoveerde in 2010 in Utrecht op kwaliteitsbeoordeling van de spoedeisende hulp. Naast traumachirurgie behandelt hij onder meer lies- en navelbreuken. Hij rondde ook een masteropleiding Kwaliteit en Patiëntveiligheid af. In Frisius MC Heerenveen voert hij onder meer de Desarda-operatie uit.

Sport en herstel spelen een belangrijke rol in zijn werk. Sinds oktober 2026 is hij als High Performance Partner van TeamNL betrokken bij de begeleiding van sporters. Zijn brede chirurgische blik en aandacht voor samen beslissen komen ook van pas bij de keuze tussen liesbreuktechnieken.

“Daarnaast geloof ik in samen beslissen.”

Pieter over zijn vak · Heelkunde Friesland

Opleiding en loopbaan: profiel Martijn, profiel Pieter, kwaliteitsopleiding Pieter en TeamNL.

Heeft u nog een vraag?

Heeft u een algemene vraag over onze organisatie of het zorgaanbod? U kunt contact opnemen met de Heelkunde Friesland Groep via info@heelkundefriesland.nl.

Voor een afspraak of een vraag over uw eigen behandeling neemt u contact op met de polikliniek van uw zorginstelling. Zo komt uw vraag terecht bij het team dat uw zorg organiseert.

Contactpagina Heelkunde Friesland

Wie is verantwoordelijk voor deze informatie?

De medische informatie op deze website is samengesteld en gecontroleerd door Martijn Möllers, chirurg bij Heelkunde Friesland Groep. Laatste inhoudelijke beoordeling: 5 oktober 2026. De gebruikte richtlijnen en onderzoeken staan bij de betreffende onderwerpen vermeld.

Bekijk de bronnen en richtlijnen. Meer over de expertise van Martijn Möllers leest u hierboven bij zijn profiel.

De techniek volgt
de patiënt

Ons team voert verschillende liesbreuktechnieken uit: Lichtenstein, TREPP, TEP, TAPP, robotgeassisteerde TAPP en Desarda.

In Drachten, Heerenveen en in Antonius ziekenhuis in Sneek is minimaal invasieve liesbreukchirurgie met de Da Vinci-operatierobot mogelijk. De chirurg bestuurt het systeem. Robotchirurgie is doorgaans een behandeling met een matje; het gebruik van een robot maakt een ingreep niet vanzelfsprekend beter. [6]

Vergelijk de technieken

Ook bij liespijn na een operatie zijn wij er voor u

Wij zijn ook gespecialiseerd in recidief liesbreuken, chronische liespijn na eerdere liesbreukchirurgie en sportgerelateerde liesklachten.

EEN TERUGGEKEERDE BREUK

Recidief liesbreuk

Als een liesbreuk terugkomt, is opnieuw beoordelen belangrijk. Het eerdere operatieverslag helpt om te begrijpen welke techniek en welk matje zijn gebruikt.

Een heroperatie kan complexer zijn door littekens en veranderd weefsel. We bespreken een aanpak die past bij de eerdere ingreep en de huidige breuk. Een recidief is niet vanzelfsprekend geschikt voor Desarda.

PIJN NA EEN OPERATIE

Chronische liespijn

Aanhoudende pijn na liesbreukchirurgie kan uw dagelijks leven sterk beïnvloeden. De oorzaak kan samenhangen met zenuwen, littekenweefsel, het matje, een recidief of een andere aandoening.

Wij beoordelen deze klachten en bespreken gerichte behandeling. Die kan bestaan uit niet-operatieve zorg of, bij geselecteerde patiënten, een operatie. Matverwijdering of een zenuwingreep is geen garantie dat de pijn verdwijnt.

LIESPIJN BIJ SPORT

Sportsman’s hernia

Wij behandelen veel patiënten met wat vaak een sportsman’s hernia of sporterslies wordt genoemd. Deze naam is verwarrend: er hoeft geen echte, voelbare liesbreuk aanwezig te zijn.

Liespijn bij sport kan uitgaan van het lieskanaal, de adductoren, heupbuiger, het schaambeen of de heup. Die oorzaken kunnen samen voorkomen. Een goede diagnose gaat daarom vóór de keuze voor een behandeling. [7]

Betekent een sportsman’s hernia dat ik geopereerd moet worden?

Nee. Behandeling hangt af van de oorzaak en van eerdere behandeling. Aanpassing van belasting en gerichte oefentherapie kunnen belangrijk zijn. Alleen bij een passende diagnose en indicatie wordt een operatie overwogen. Ook herstel met eigen weefsel is geen standaardoplossing voor iedere sportgerelateerde liesklacht.

Bespreek uw liesklachten

Langdurige liespijn: de oorzaak onderzoeken en de aanpak bespreken

Bij chronische liespijn gaat het niet alleen om de plek waar het pijn doet. We bespreken ook de impact die uw klachten hebben op uw dagelijks leven. Een gerichte beoordeling helpt onderscheid maken tussen zenuwpijn, klachten door littekenweefsel of een matje, een recidief en andere oorzaken.

Een nieuwe operatie is niet altijd de beste volgende stap. Afhankelijk van de bevindingen kan een niet-operatieve aanpak of verdere beoordeling nodig zijn. Als een ingreep wordt overwogen, bespreken we wat die kan opleveren en welke onzekerheid blijft.

Onze uitkomsten, met de beperkingen erbij

Lees het onderzoek en de beperkingen

Binnen de Heelkunde Friesland Groep onderzochten wij de resultaten van verschillende operaties met matje. Zo toetsen we onze dagelijkse praktijk aan onderzoek. De publicaties laten zien dat ons team ervaring heeft met Lichtenstein, TEP en TREPP, en dat de onderzochte resultaten reden geven om deze technieken als volwaardige behandelopties te bespreken.

Lichtenstein, TEP en TREPP · gepubliceerd in 2021

Een retrospectieve vergelijking in vier noordelijke ziekenhuizen onderzocht mannen met een eerste, eenzijdige liesbreuk die tussen 2016 en 2018 gepland werden geopereerd. Na correctie voor gemeten verschillen werden 398 TREPP-operaties vergeleken met 398 Lichtenstein-operaties, en 390 TREPP-operaties met 390 TEP-operaties.

Geregistreerde uitkomsten na matching; percentages per behandelgroep
VergelijkingGeregistreerde pijnGeregistreerd recidief
TREPP / Lichtenstein7,3% / 6,3%3,8% / 2,5%
TREPP / TEP7,4% / 4,1%3,9% / 2,8%

De gevonden verschillen waren statistisch niet significant. Dat bewijst geen gelijkwaardigheid en geen voordeel voor één techniek. De reguliere controle vond na 2–6 weken plaats; latere klachten werden uit patiëntendossiers gehaald. De pijnuitkomst was geen systematische meting van CPIP, en niet alle patiënten hadden een gegarandeerde lange follow-up. Zwols et al., Hernia 2021.

De invoering van TREPP · gepubliceerd in 2024

Bij 422 TREPP-operaties bij 419 patiënten met een eerste eenzijdige liesbreuk werden in de dossiers 17 recidieven (4,0%) en 33 registraties van pijn waarvoor extra zorg nodig was (7,8%) gevonden. In 83 van de 422 ingrepen (19,6%) werd minstens één geregistreerde complicatie gemeld, waaronder pijn of een bloeding.

Bij vergelijking van chirurgen met minder dan 40, 40–80 en meer dan 80 TREPP-operaties werd geen statistisch duidelijke grens in de leercurve gevonden. De onderzoekers waren al ervaren liesbreukchirurgen; deze uitkomst bepaalt dus geen veilig minimumaantal voor iedere chirurg. Deze studie gebruikt deels dezelfde operaties als de vergelijking uit 2021 en is geen onafhankelijke bevestiging van die cijfers. Zwols et al., Hernia 2024.

TREPP bij scrotale breuken · gepubliceerd in 2025

In een eerste, retrospectieve serie van 33 patiënten met een liesbreuk die tot in de balzak doorliep, werd gedurende één tot drie jaar geen recidief geregistreerd. Eén patiënt had aanhoudende pijn die na injecties verdween. Twee patiënten kregen een oppervlakkige infectie die met antibiotica werd behandeld.

De groep was klein en de telefonische vragenlijst bereikte 21 van de 31 nog levende patiënten. Deze eerste ervaring is bemoedigend voor een complexe breuk, maar bewijst geen algemeen recidiefrisico van 0% en vraagt bevestiging in grotere, langere studies. Zwols et al., Journal of Abdominal Wall Surgery 2025.

Deze studies beschrijven specifieke patiëntgroepen, perioden en uitkomstmaten. De cijfers zijn geen individuele prognose en gelden niet automatisch voor robotgeassisteerde TAPP of andere ingrepen.

Waar kunt u terecht?

Liesbreukzorg op drie ziekenhuislocaties

De onderstaande ziekenhuislocaties bieden intake en operatieve behandeling door chirurgen van de Heelkunde Friesland Groep. Het aanbod van technieken verschilt per locatie.

Behandelaanbod en Desarda-chirurgen per locatie
ZiekenhuislocatieGangbare technieken met matjeHerstel zonder matje: DesardaUitvoerend Desarda-chirurg(en)
Sneek
Antonius ziekenhuis
Lichtenstein, TEP, TAPP en robotgeassisteerde TAPPNiet beschikbaar op deze locatieGeen Desarda-chirurgen op deze locatie.
Heerenveen
Frisius MC Heerenveen (voorheen Tjongerschans)
Lichtenstein, TREPP, TEP, TAPP en robotgeassisteerde TAPPJa, na beoordeling van geschiktheidUitsluitend Pieter Lubbert en Martijn Möllers
Drachten
Ziekenhuis Nij Smellinghe
Lichtenstein, TREPP, TEP, TAPP en robotgeassisteerde TAPPJa, na beoordeling van geschiktheidUitsluitend Martijn Möllers

Ook een intake in Dokkum: voor een poliklinische beoordeling kunt u terecht in Sionsberg Netwerkziekenhuis. Operaties vinden plaats op een ziekenhuislocatie; voor Desarda zijn dat Drachten en Heerenveen.

Onze keuze voor Desarda

Ons team biedt Desarda bij geselecteerde patiënten aan en voert Shouldice niet uit. Lees onze afweging, alternatieven en onzekerheden.

Wat past bij uw situatie?

Vraag uw huisarts om een verwijzing. De intake is het moment om uw klachten, verwachtingen en behandelopties samen af te wegen.